Myomo aumenta la producción, entrenando para el dispositivo MyoPro para la movilidad de la parte superior del cuerpo

 

Desde la percepción y el análisis hasta la actuación, muchas tecnologías de robótica tienen aplicaciones en el cuidado de la salud, particularmente en prótesis y sistemas de asistencia. MyoPro de Myomo Inc. es un dispositivo portátil que utiliza sensores y algoritmos para restaurar la movilidad de los usuarios.

Más de 3 millones de personas en los EE. UU. Han perdido el control sobre sus brazos y manos debido a un derrame cerebral, lesión del plexo braquial (BPI), parálisis cerebral u otras enfermedades o lesiones neuromusculares.

«Después de seis meses de rehabilitación, a muchos pacientes se les dice esencialmente que no podrán volver a usar ese brazo», dijo Paul R. Gudonis, CEO de Myomo. «Eso es el 1% de la población, o 3 millones de personas en los Estados Unidos»

Desarrollo de «dirección asistida» para el brazo

Myomo, con sede en Cambridge, Massachusetts, se basa en la tecnología desarrollada en el Instituto de Tecnología de Massachusetts y la Escuela de Medicina de Harvard.

«Hace una docena de años, salimos del MIT», dijo Gudonis El informe del robot. «Dr. Woodie Flowers fue pionero en prótesis motorizadas, y su laboratorio se centró originalmente en amputados. Sin embargo, un par de estudiantes graduados dijeron que había un grupo mucho más grande de personas que podrían ser ayudadas «.

Myomo utiliza sensores integrados en un manguito que se ajusta sobre los músculos bíceps y tríceps. Detectan señales electromiográficas (EMG) y activan motores para mover el brazo por el codo.

«A diferencia de los implantes en el cerebro, que todavía son experimentales, los sensores de electromiogramas se encuentran en un dispositivo en la superficie de la piel», dijo Gudonis. «En las personas sanas, el músculo emite voltaje cuando se activa, y hay una potencia de señal del 100%, pero después de un accidente cerebrovascular u otra lesión, las señales se atenúan».

«La ortesis mioeléctrica, o aparato ortopédico con brazo, detecta la intención de moverse cuando el músculo envía una señal micro EMG», explicó. «El software a bordo lo descifra, proporcionando dirección asistida para el brazo».

«La unidad de control en el lado del aparato ortopédico tiene la batería y una placa de circuito y envía señales de control a dos motores en el codo y la mano», dijo Gudonis.

La tecnología de Myomo puede ser liberadora para las personas que la usan, según Myomo. «La gente puede alimentarse, abrir puertas y transportar objetos», dijo Gudonis.

Myomo aumenta la producción, entrenando para el dispositivo MyoPro para la movilidad de la parte superior del cuerpo

Fuente: Myomo

Myomo hace refinamientos de software y hardware

Ha habido varias mejoras a lo largo del tiempo, dijo Gudonis. «Primero es el refinamiento de los algoritmos de software y la interfaz electromecánica», dijo.

«En segundo lugar, tomar nuestro diseño original y convertirlo en una ortesis o abrazadera fabricada a la medida, liviana, de 2.5 a 3 lb», dijo Gudonis. «Esto lo saca de la clínica o del hospital de rehabilitación, y puede usarse en el hogar o la oficina».

«Cada pocos años, sacamos una nueva revisión», dijo. “MyoPro 2 tiene la capacidad adicional de abrir y cerrar manos. Tiene cuatro sensores, en el bíceps, tríceps, flexor y extensor, y se conecta a una aplicación móvil con Bluetooth «.

«Estamos trabajando en controles de motor más finos y un peso más ligero». dijo Gudonis. “Utilizamos motores pequeños de Maxon, y la batería está diseñada para usarse todo el día. Puede salir y proporcionamos una batería de repuesto ”.

Un importante obstáculo para la robótica y los dispositivos de atención médica en los EE. UU. Ha sido el reembolso por parte de los proveedores de seguros. Myomo está trabajando con proveedores de servicios de salud.

«Nuestro dispositivo se proporciona a través de clínicas de ortopedia y prótesis y se factura a las aseguradoras», dijo Gudonis. «El precio de bolsillo para el usuario depende de su plan de seguro, y puede ser de unos pocos miles de dólares».

Llegar y capacitar a los usuarios

«Esta es una tecnología realmente disruptiva en la industria de la rehabilitación», afirmó Gudonis. «Las soluciones anteriores han sido la terapia práctica en el hospital o las grandes máquinas estacionarias en las clínicas, pero nada portátil que las personas puedan usar en casa».

«Estamos utilizando publicidad en línea para informar a 3 millones de personas que hay algo para ellos», dijo Gudonis. «Los estamos invitando a días de evaluación gratuitos, donde pueden ser evaluados por un profesional médico, y podemos ayudarlos a obtener un reembolso».

«Cuando las personas prueban el dispositivo de demostración, se ríen o lloran», dijo. “Un usuario era un veterano que resultó herido a los 25. En 40 años, era la primera vez que podía usar ese brazo. Otra era una joven de 18 años en Milwaukee que sufrió un BPI al nacer y no había usado su brazo derecho desde entonces. Ahora está usando ambos brazos «.

Myomo aumenta la producción, entrenando para el dispositivo MyoPro para la movilidad de la parte superior del cuerpo

MyoPro permite a las personas usar ambos brazos. Fuente: Myomo

Luego, los usuarios acuden a los terapeutas locales para recibir capacitación sobre cómo usar los dispositivos de Myomo, y los propios terapeutas necesitan capacitación.

«Después de que los usuarios obtienen la autorización del seguro, hacen un pedido y el ortesista local mide el brazo y la mano», dijo Gudonis. “Al igual que con las prótesis, nos envían un pedido para fabricación personalizada. Utilizamos una tienda en Ohio, y los elementos plásticos livianos se ajustan sobre los elementos robóticos, como una bota de esquí personalizada ”.

«Contamos con un personal de capacitación compuesto por protésicos, ortopedistas y terapeutas ocupacionales certificados», dijo. «Capacitan a los médicos sobre cómo evaluar a los pacientes, así como también trabajan con terapeutas ocupacionales en hospitales de rehabilitación en todo el país».

«La configuración del software puede ser ajustada por el médico», señaló Gudonis. “A medida que los músculos se usan con el tiempo, las señales nerviosas pueden fortalecerse y necesitar menos amplificación. Podemos ajustar la ganancia aplicada a cada articulación del brazo. En otros casos, como ALS [amyotrophic lateral sclerosis], las señales pueden disminuir con el tiempo, pero Myomo puede ayudar a los usuarios a permanecer funcionalmente independientes «.

Agregar capacidades

Myomo está trabajando en una versión pediátrica del MyoPro 2. «Actualmente está registrado en la FDA para adultos y adolescentes», explicó Gudonis. “Pero millones de niños se ven afectados por afecciones como accidente cerebrovascular, parálisis cerebral, lesiones del plexo braquial al nacer, atrofia muscular espinal y AFM [acute flaccid myelitis], que es como la polio «.

Para trabajar con niños, el dispositivo de Myomo debe ser más liviano, expandible y «pasar la prueba de sandbox», dijo, y agregó que el MyoPro es resistente al agua: «Los usuarios pueden lavar los platos, pero no deben ir a nadar o ducharse con encendido «.

«Estamos trabajando con el Boston Children’s Hospital, el Philadelphia Children’s Hospital y Easter Seals», dijo Gudonis. «Algunas de estas mejoras en términos de menor peso y cambios algorítmicos eventualmente se aplicarán a MyoPro 3.»

Myomo escala

Myomo se hizo pública en junio de 2017 y ha recaudado $ 25 millones en los mercados de capital público.

«Hemos externalizado la fabricación de algunos componentes de robótica a Cogmedix en Worcester, Massachusetts, y una empresa de fabricación en Cleveland», dijo Gudonis. «También estamos hablando con otras tiendas de fabricación personalizada en los EE. UU. Y Europa para tener capacidad suficiente».

«Estábamos realizando implementaciones controladas en unos pocos mercados, y ahora estamos ampliando realmente las implementaciones comerciales a las 50 principales áreas de servicio metropolitano en los Estados Unidos». dijo Gudonis. «Estamos registrados en la FDA y tenemos una licencia de dispositivo médico en Canadá y una marca CE en Europa».

«Para la parálisis de las extremidades inferiores, ha habido una serie de soluciones, como exoesqueletos de ReWalk, Ekso Bionics e Indego de Parker Hannifin», dijo. «Pero para las extremidades superiores, ofrecemos el único producto disponible comercialmente, protegido con 21 patentes en EE. UU., Japón y Europa».

«Casi 900 dispositivos están en uso, y estamos creciendo fuertemente ahora», dijo Gudonis. “Myomo construyó su distribución nacional en el último año, y tenemos nuestros primeros distribuidores en Europa, Chile y Australia. Nuestro objetivo es estar en todos los principales mercados regionales para finales de este año «.

 

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